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奶牛，特别是高产奶牛，由于饲养管理不当，长期喂养单一饲料，素体虚弱，导致气血生化不足，冲任失养，胞脉空虚，无法摄精受孕。
大多数牛在放牧和使用过程中会因过度和粗暴的使命而突然受到惊吓，或突然改变饲养方法、方法和草料，导致肝气郁结和疏泄失常，导致冲任失调和不孕。长期饲养富含高脂肪和高蛋白质的精制饲料。
或者常年舍饲，运动不足，使命少，身体肥胖，导致痰湿内生，湿热内积注焦，阻塞胞脉，导致冲任气机失调不孕，先天禀赋弱，肾气不足。
精血不足，冲任失养，或配种过早，产子过多，从而消耗肾气和精血，导致肾阳虚，冲任虚弱，无法摄精受孕，产后失养，外感风寒热湿邪，使血瘀滞留在细胞宫内。
导致血管阻塞、冲任气机紊乱和不孕、难产、子宫脱离、胎儿衣服等疾病导致湿热阻塞、肾气消耗、阻塞血管阻塞、损伤冲任、精子摄入难以怀孕、子宫炎和阴道炎、性周期不规律等，1.2症状 根据病因、病机及临床常见证等。
分为肾虚型、气血双虚型、气滞血瘀型、痰湿阻滞型、宫寒不孕型、郁热型、继发性不孕型等。.2.1肾虚型 患牛精神倦怠、肢体虚弱、性欲低下、发情延迟或不定期，情期短，或有发情但拒绝配种，阴道无分泌物排出，尿清长。
舌苔薄白润滑，脉沉细或晚，直肠检查子宫小于正常，卵巢发育不良，1.2.气血双虚患牛身体消瘦，虚弱，精神倦怠，疲劳无力，畏寒。
粪便稀疏，发情期延迟或不发情，阴门常流出白色稀释分泌物，舌体肥嫩，舌苔淡白，脉象沉细无力，直肠检查卵巢较小。
卵泡发育不明显，1.2.3滞血瘀型患牛精神倦怠，食欲不振，毛色无光，乳房胀痛，发情周期延迟，错误。
直肠检查为黄体或卵巢囊肿，舌暗红，舌苔薄。
脉沉涩或弦，1.2.痰湿阻滞型多见于肥壮气虚者，患牛体质好，精神饱满，发情周期紊乱，不规律，发情期短，有时发情中断。
多带粘稠，色微黄，有腥味，常配不孕，口红，舌苔黄腻或白腻，脉沉细或滑，1.2.5宫寒不孕患牛素体阳虚，形寒肢冷，毛发暗沉。
消化不良、粪便稀疏、尿清长、舌淡、唾液多、舌软、伸缩弱、弹性差、脉象弱。
脾虚者有肠鸣、粪便疏松、腹胀，易引起腹胀，带下清稀。.2.6郁热不孕患牛身体状况良好，常爬过其它牛。
发情周期紊乱，久配不孕，可视粘膜潮红，口津粘，粪便干尿黄，舌质红，脉弦数1.2.7由于子宫脱出、子宫炎、流产等原因，继发性不孕导致输卵管腔粘连或周围疤痕组织牵引，完全闭塞。
但反复不孕或发情周期过长，1.3 辨证施治 1.3.1治则 肾虚型宜补肝益肾，调理冲任，气血双虚型宜补气养血，暖肾暖宫，气滞血瘀型宜活血祛瘀。
理气通经，痰湿阻滞型宜祛痰化湿，健脾理气，宫寒不孕型宜益肾养血，暖宫温胞，郁热不孕型宜养阴补肾，清热凉血，继发性不孕型宜行气活血，清热化瘀。
通络消症，1.3.2方药 1)温肾丸加减，山茱萸肉、紫石英、熟地黄1000g，煅烧龙骨、煅烧牡蛎、补骨脂60种 g，茯苓、当归、炒山药、妲己、蛇床子、益智仁、附子、肉桂20 g，共研细末，取6个猪肾，切碎，水煎取汁，冲调药末。
三次灌服，两次/d，本方适用于肾虚型不孕，2)双补肾暖宫汤，黄芪、熟地、阿胶50 g，党参、归身、妲己、仙灵脾 g，炒白术、山药、川续断、覆盆子、炒杜仲、黄芩、巴戟天30 g。
炙甘草20 g，食欲不振的人去熟地黄芩，加鸡内金30g，焦三仙各50～100g，去黄芩防风30g，桂枝25 g，荆芥20 g，还有表热的人去妲丝子、巴戟天、仙灵脾、杜仲、覆盆子，加麻、连翘、柴胡30 g。
葛根20 g，腹痛者去熟地，加乳香，没药20 g，益母草、川楝子30种 g，粪便稀疏的人去熟地、黄芩，加红石脂、乌梅50 g，煨诃子40 g，粪干者去巴戟天、仙灵脾、覆盆子、续断。
加入肉苁蓉，生地30个 g，酒大黄50～100 g，共研细末，开水冲调，等温灌服，1剂/2d或1剂/3d。
1个疗程/7~10剂，间隔3~5 d用药第二疗程后，适用于气血双虚型不孕，3)疏肝化瘀，柴胡、生白芍、桔子、当归32g，川芎、红花、醋香附、甘草23g，赤芍、桃仁、五灵脂各27种 g，益母草100 g，气虚者加木香23 g，川楝子、荔枝核32g。
子宫不正者加茴香、香附子、荔枝核、橘核32g，子宫发育不良者加何首乌，女贞子，沙苑子32g，输卵管排卵不良者加穿山甲，苏木各23g，细辛18 g，共研细末，开水冲调。
在发情前6~8d给药，1剂/2d，服药3剂，发情时停药，暂不配种，苯甲酸雌二醇10~15mL，肌内注射。
发情后，原方加阳起石40 g，先服药1剂，发情停止后，下次发情前6~8d，连服2~4剂，再灌逍遥散2剂。
然后按时配种，适用于气滞血瘀型不孕，4)涤痰汤，当归、茯苓45 g，川芎、白芍、白术、半夏、香附、陈皮、神曲、甘草30 g，加热甚至加入黄连、芝实、水煎取汁，或研制成细末、开水冲调，等温灌服。
1剂/2d，连续服用7剂，病情严重者可治疗2个疗程，适用于痰湿阻滞不孕。5)归芪益母汤(《牛经准备医方》)加减，当归、白术、丹参30。 g，40种黄芪和香附 g，益母草100g。
杜仲，川续断，牛膝，红花，桃仁，元胡，甘草20 g，肥胖、发情不明显者去白术，重用淫羊藿200 g，元胡加至30 g，身体虚弱、精神倦怠、首乌、杜仲、川续断30分 g，红花、桃仁减至15 g，煎3次，合并药液，温灌1剂/2d。
连服2~3剂，发情正常，反复配合不孕症，连服2~3剂，适用于宫寒不孕症，6)知柏地黄汤加减，生地黄、丹皮、茜草、当归30g。
知母、山药各15种 g，沙参25 g，柴胡、黄芩、赤芍、茯苓、甘草 g，经过仔细研究，开水冲洗，等待温度灌溉，适用于郁热不孕。7)穿败汤炮山甲、败酱草、当归、川芎、桃仁、赤芍、红花、路通、地龙、土茯苓、苏木、益母草、仙茅、淫羊藿、甘草等。
先煎煮25 min，将诸药放入锅中，用常水适量煎煮300 min，过滤两次，合并药液，待温灌服用1剂/d，适用于继发性不孕。
1.4 典型医案 1.4.1案例一 1987年5月14日，山东省文登市界石乡板桥村唐某一头4胎奶牛来看病，主诉该牛去年12月配种3次后仍不时发情、检查，患牛精神倦怠。
怕冷，脂肪等，行走后身体不稳定，粪便稀薄，尿清长，直肠检查空怀，子宫柔软小，卵巢发育静止，肤色浅。
舌苔薄滑，脉沉细，诊为肾虚不孕，治疗，温肾丸加减，2剂。
用法见1.3.第二条停药后，患牛发情，配种2次即孕，1次.4.2 案例二 1981年11月，甘肃省张家川回族自治县张家川镇上种川村马某一头3岁的秦杂母牛就诊，主诉该牛生完**胎后逐渐减肥，多次配种不孕。
检查，患牛精神倦怠，疲劳，弓腰绑尾，粪便稀疏时秘密，食欲不振，流口水。
发情不明显，情期不定，阴门常流出清淡的白色分泌物，口腔润滑，舌体肥嫩无华，舌苔淡白。
脉沉细无力，诊断为气血双虚型不孕，治疗，双补肾暖宫汤加减，用法见1.3.二、服药15剂。
恢复，次年7月20日怀孕，1.4.3 案例三 1985年2月15日，陕西省富平县城关乡梅家庄杨某一头5岁的红母牛就诊，主诉该牛于1983年9月生下**胎时人工剥离胎衣，出血较多，1984年2月初发情未孕。 d发情，共7次未孕。
以后不发情，检查，牛子宫后倾，宫壁肥厚，血管粗隆，卵巢硬，乳房肿胀，触摸时疼痛，不发情。
口色暗红，带色青，脉弦涩，诊断为气滞血瘀型不孕症，治疗，疏肝化瘀，加阳起石、茴香、楝子，用法见1.3.2中第三条。
1剂/2d，连服3剂，19日，患牛口红，阴道流出紫血，气味酸臭，开始发情。
服用上方药2剂，青霉素240万u，肌内注射，23日，牛阴道血停止，病情好转。
停药12d，3月7日，内服逍遥散，1剂/2d，连服2剂，11日发情。
12日配种，13日复合一次，再也没有发情，8月10日妊娠检查怀孕，12月17日自然分娩，12月17日自然分娩.4.4案例四 2001年8月。
河南省三门峡市某奶牛场一头5岁的奶牛因不孕不育被邀请，抱怨前胎生产过程中，助产士拉出犊牛后死亡，胎衣人工剥离，现已18个月未孕。
发情时，絮状物从阴门排出。虽然子宫是用绿色和链霉素生理盐水冲洗的，但经常伴有不孕症。经检查，患牛无明显临床症状，肥胖，舌白腻，脉滑。诊断为痰湿不孕症。
取人医用洁尔阴，加2倍蒸馏水冲洗子宫，药液保留15 min后排，1次/2d，连续冲洗3次，中药取痰汤(见1.3.第四条)当归、茯苓各加至60 g。
白术改为苍术，研究为细末，开水冲调，等温灌服，用14剂，告诉畜主减少蛋白质和能量饲料供应，加强户外运动，半年后就诊，怀孕。
1.4.5案例五 2004年7月12日，山西省阳城县驾岭乡院河村南格塔庄张某3岁F母牛看病，主诉，这头牛食欲旺盛，体质强壮，使命不耐劳，发情不明显，治疗。
归芪益母汤(见1.3.第五条去白术，加淫羊藿2000 g，元胡加至30 g，杜仲加至40 g，黄芪、香附各减至30 g，水煎3次。
服用3剂后，患牛发情，配种受孕，1.4.6 案例六 1999年8月，临潭县城关镇上河滩马某一头4岁的黑白花母牛因两年未孕来诊，主诉该牛从内蒙古购买时2岁。
长期圈养，少运动，发情明显，但不规律，多次不孕，检查，牛身体健康，肥胖。
口红黄，口温高，口津粘，粪尿正常，脉洪大有力，治疗，知柏地黄汤加减。
用法见1.3.第六条每天服药10剂，牵走30剂min以上，40 d受孕后，1.4.7 案例七 商丘市昌盛奶牛场一头6岁的黑白花母奶牛于2004年6月18日来到商丘市。
牛去年4月产犊牛时子宫脱出，治疗后恢复，然后发生 情周期基本正常，但屡配不孕，他医治疗多日不效，检查，患牛外阴和阴道基本正常，卵巢发育、大小、质地基本正常。
{n}{n}输卵管双侧肿胀变粗，诊为继发性不孕症，治疗，穿败汤（见1.3.2第七条），炮山甲（碾末）、败酱草、当归、路路通、
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