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眩晕，通常也叫头旋眼花，是临床上一种常见的症状，轻者如坐舟车，发作的时间短暂，平卧闭目片刻即安，重者即觉天旋地转，不能站立，有时恶心，甚至晕倒。
中医学认为，眩晕可由风，痰，湿，虚引起，故有"无风不作眩"，"无痰不作眩"，"无虚不作眩"的说法，在临床上，根据患者眩晕的类型可对其进行辨证施治。
1，风火上扰型眩晕，此种类型的眩晕多因患者平素阳盛火旺或虚阳上亢，或因恼怒郁闷，气郁化火，耗伤肝阴。
引起风阳内动，风火上扰而发病，风火上扰型眩晕患者的主要临床表现为，头晕涨痛，烦躁易怒，面赤耳鸣，多梦少寐。
口干口苦，舌红苔黄，脉弦数，治疗此种类型的眩晕宜清火息风，平肝潜阳，可选用天麻钩藤饮加减。
其方药组成为，天麻，钩藤，栀子，黄芩，石决明，川牛膝。
杜仲，夜交藤，夏枯草，龙胆草，每日一剂，用水煎服，中老年人若眩晕较重。
应警惕是否为中风的前兆，并应对病情进行监测，2，痰浊中阻型眩晕，此种类型的眩晕多由于患者饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，使水谷运化失常。
湿聚而生痰，痰阻中焦使清阳不升，浊阴不降而发病，痰浊中阻型眩晕患者的主要临床表现为，头晕头重，胸膈满闷，恶心呕吐，不思饮食，肢体沉重。
舌苔白腻，脉濡滑，治疗此种类型的眩晕宜祛痰化湿，可选用半夏白术天麻汤，其方药组成为，半夏，白术，天麻。
橘红，茯苓，甘草，生姜，大枣，每日一剂，用水煎服，若患者出现痰郁化热的症状，如头目涨痛，口苦心烦。
苔黄腻，脉滑数时，应使用清热化痰的药物，可选用温胆汤(半夏，陈皮，茯苓，枳实，竹茹，生姜。
大枣，甘草)加黄连，黄芩，每日一剂，用水煎服，3，阴虚阳亢型眩晕。
此种类型的眩晕多因患者平素肾阴不足，或热病久病伤阴，导致阴津不足，水不涵木，以至肝阳上亢而发病，阴虚阳亢型眩晕患者的主要临床表现为，头晕目涩，心烦失眠。
多梦，面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。
治疗此种类型的眩晕宜滋阴平肝，可选用杞菊地黄丸加减，其方药组成为，熟地，山茱萸，山药，泽泻，丹皮，茯苓，枸杞子。
菊花，白芍，每日一剂，用水煎服，4，心脾血虚型眩晕，此类眩晕患者多因思虑太过，伤及心脾，耗损气血，或因大病。
大失血之后，引起气血不足而发病，心脾血虚型眩晕患者的主要临床表现为，头晕眼花，劳累后加重，心悸神疲，气短乏力，失眠，纳少，面色无华。
唇舌色淡，脉细弱，治疗此种类型的眩晕宜补气血，益心脾，可选用归脾丸，每次服9克，每日服两次，其方药组成为，白术。
茯神，黄芪，人参，炙甘草，木香，当归，远志，龙眼肉，酸枣仁，生姜。
大枣，5，中气不足型眩晕，此种类型的眩晕多由于患者过度劳累，元气受伤，或由于平素脾胃虚弱，中气不足而发病，正如中所说的"上气不足，脑为之不满。
耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩，"中气不足型眩晕患者的主要临床表现为，头晕乏力，气短喜卧，劳累后加重，倦怠懒言。
自汗，面色苍白无华，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱，治疗此种类型的眩晕宜补中益气。
可选用补中益气汤加减，其方药组成为，黄芪，人参，甘草，白术。
当归，陈皮，升麻，柴胡，每日一剂，用水煎服，6。
肾精亏虚型眩晕，此种类型的眩晕多由于患者先天肾气不足或年老后肾气衰弱，或因房事过度，肾精亏耗而发病，正如中所说的"髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见。
懈怠安卧，"肾精亏虚型眩晕患者的主要临床表现为，头晕耳鸣，精神萎靡，记忆力减退，腰膝酸软，眼花，遗精，阳痿，舌瘦淡红。
脉沉细，治疗此种类型的眩晕宜补肾填精，可选用左归丸，每次服9克，每日服两次，其方药组成为，熟地，山药，枸杞子，山茱萸。
牛膝，菟丝子，鹿角胶，龟板胶，若患者出现肾阳虚的症状，如形寒肢冷，小便清长，舌淡，脉沉微等，可用左归丸加附子。
肉桂，当归，杜仲，以上这些详细资料说明希望对你有所帮助，祝你早日康复。
问题分析，加为逍遥丸主要功效是舒肝清热，健脾养血，用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。
主要成分是柴胡、 当归、 白芍、 白术、和茯苓，杞菊地黄丸主要是用于用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花等，主要成分是熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花，所以可以一起服用意见建议，建议你到医院中医科咨询就诊，加味逍遥丸和杞菊地黄丸一般是可以一起同服。
基本治法，温经散寒燥湿，活血止痛，2006年4月15日初诊，患者经行腹痛18年，结婚5年。
夫妇同居未孕，患者14岁初潮，5/28～32天，量多色红，初潮后半年即患痛经，疼痛剧烈，经行第3天有烂肉样大血块排出后痛经缓解。
平时带下不多，经间排卵期锦丝状带下亦偏少，结婚5年，痛经未改善，男方检查未见异常，女方妇科检查和B超示子宫略小。
余未见异常，形体丰腆，毛发浓密，面部多脂，有轻度痤疮，服“芬必得”不能缓解疼痛，曾用“克罗米芬”促排卵助孕无效，初诊时月经即将来潮，小腹隐痛。
胸闷烦躁，乳房作胀，腰酸形寒，舌质黯红，苔薄白，脉细弦，此类痛经经血往往排出不畅。
当月经血排出后，痛经症状会减轻，因此，调节此类痛经需要保持愉悦的心情，平时适当而科学的运动，可以有效的促进血液循环预防或缓解疼痛，服药7剂后腰酸减轻，大便转实，且出现少量锦丝状带下，考虑经间排卵期来临。
当着重补肾助阳，调气活血，用补肾促排卵汤加减，处方，当归、赤白芍各10g，山药、熟地黄、丹皮、茯苓、川断、菟丝子、鹿角片(先煎)各10g，山萸肉9g。
紫河车(先煎)9g，五灵脂10g，红花9g，服药7剂后BBT升入高温相，乳胀轻微，额头痤疮不明显，略腰酸腹坠，按经前期论治，予温补肾阳，疏肝调经。
佐以利湿，用毓麟珠合七制香附丸加减，处方，制香附、制苍术各10g，广木香9g，丹参、赤白芍、山药、丹皮、茯苓、川断、杜仲、鹿角片(先煎)、五灵脂、钩藤各(后下)10g。
服药10剂，此外，由于原发性痛经患者以学生居多，服药时宜进行心理疏导，引导其注意经期卫生，避免饮冷着凉，才能达到较为理想的效果，金铃子10g，延胡索10g。
当归10g，赤芍10g，三棱10g，莪术10g，五灵脂10g，炒柴胡5g，薏苡仁10g，丹皮10g，制香附9g。
2.外治法，服法，每次1袋(10g)，每日2次，用温开水冲服，于月经来潮前2天开始服用，至月经来潮第3天停服，共5天，若痛经属于重度者，可适当增加剂量。
每次1袋，每日3次，连服7天，【临证经验】，服法，经前经期水煎分服，每日1剂，③痛经程度分为轻、中、重三度。
重度痛经小腹疼痛难忍，冷汗淋漓，不能坚持工作和学习，甚至昏厥，中度痛经小腹疼痛难忍，四肢不温。
采用止痛措施可缓解，轻度痛经小腹疼痛明显，尚可坚持工作和学习，有时需服止痛药，3.经期注意保持外阴清洁，避免过劳、寒凉亦很重要，黄芪15g，党参15g，白术10g。
茯苓10g，陈皮6g，炒柴胡5g，川续断10g，延胡索10g，五灵脂10g，木香5g，益母草15g，在中医学的书籍中，虽无膜样痛经的记载和专论。
但在朱丹溪的著作中，已经有“脂膜闭塞胞宫”的描述，《叶天士女科证治》中更有“经行下牛膜片”的记录，而且认识到本病证不同于一般痛经，分析，肝郁化火，疏泄失司，扰及冲任。
经血妄行，故月经先期或先后无定期，经量偏多，火盛瘀结，气滞肝经，经行不畅，故色紫红，有血块，或夹黏腻之物。
经前经期少腹胀痛、灼痛或刺痛，乳房胀痛或触痛，郁火内扰，故胸闷烦躁，口苦口渴，小便黄少。
舌红苔黄腻，脉细弦数亦为肝郁化火之象，证候，月经后期，量少，色紫红，有血块，一般初潮后即有月经不调史，经行**日腹痛剧烈。
伴有腰酸，舌质偏红，脉细弦，③本病中医药治疗疗效显著，预后良好，手法，在经前2～3天开始针刺，月经来潮后再针2～3次，下月腹痛时先针三阴交、太冲。
用强刺激手法，持续捻转1～2分钟，如行经期疼痛剧烈，针十七椎下1.5～2寸，艾灸气海、关元5～10分钟，三阴交、太冲穴10～15分钟，(5)肝肾不足证，山药10g，阿胶(烊冲)10g，当归10g。
白芍10g，山萸肉6g，巴戟天6g，甘草6g，川续断10g，枸杞子10g，【辨证施治】，(1)临床表现本病表现为经行第2～3天腹痛加剧，呈阵发性。
出血量多，色紫红，有大量血块，并夹有大片腐肉样血块，血块下后疼痛减轻，出血减少，同时伴腰酸腿软。
胸闷烦躁，或有乳房胀痛等，服法，经前3天水煎分服，经净停服，【其他治疗】，这些疾病不管是对身体健康还是对生育能力。
都有影响，所以，如果痛经比较严重，不管有没有生育需求，都要及早就医，(4)金佛止痛丸每次5～10g，每日2～3次，适用于各类型痛经，寒证者须用姜汤送服，2.兼夹证型。
本病经前、经期疼痛者属实，或虚中夹实，经后疼痛者属虚，临床常见三种情况，一为经前始痛，经行痛减，一为经行即痛，经净痛止，一为经行无苦。
经将净时或经后疼痛，其中尤以前两者为多见，从疼痛部位来看，痛在小腹正中者，多为血瘀或血虚，痛在小腹两侧者。
多为气滞，腰骶部疼痛者，多为肾虚，从疼痛的性质来看，拒按者属实，喜按者属虚，得热痛甚者属热。
得热痛减者属寒，胀甚于痛者，多以气滞为主，痛甚于胀者，多以血瘀为主，刺痛者多为瘀血相攻，绞痛者多为寒瘀交阻，持续抽掣性疼痛，多以瘀血为主。
阵发性剧痛，多为气滞血瘀，临床须全面参合，知常达变，才能识其本质，通过辨别疼痛的时间、部位、性质及程度，再结合全身症状及舌脉之象。
才能正确判断本病的寒、热、虚、实属性，分析，脾虚气弱，运血无力，血行迟滞致瘀，瘀阻胞宫、冲任，故见经行小腹坠痛。
量多色淡红，有内膜片状大血块，块下后腹痛消失，出血减少，脾失健运，故见纳欠脘痞，大便易溏，气血不足，大脑肌肤失养，故见头昏神疲。
形体清瘦，舌质淡红，脉细弱皆为脾虚之象，(2)耳针疗法，3.针灸，这个大家都容易理解，宫腔粘连了，经血无法顺畅排出。
女性就会疼痛难忍，(3)肿瘤蒂扭转、破裂、变性除有卵巢肿瘤病史和扣诊可查及外，往往突然发作，过去并无明显周期性痛经史，此次发作亦与月经周期无关，(2)检查。
加减，烦热，口干口苦者，加炒山栀9g，碧玉散(包煎)10g，腰背酸楚者。
加川续断10g，桑寄生10g，纳差，舌苔腻者，加制苍术10g，青陈皮各6g，适应证。
血瘀性痛经，方药运用，少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减，本病治疗上分为两步，**步，急则治标，即月经来潮时以化瘀脱膜为主，以脱膜散为主方，肾虚的加补肾温阳的方药。
脾胃虚弱的合补中益气汤，肝经郁热的合金铃子散，第二步，经间排卵期论治较逐瘀脱膜更为重要，是治本之法，肾阳偏虚的，以温补肾阳为主，可选用毓麟珠加调理气血的药物，用当归、赤白芍、怀山药、丹皮、茯苓、川续断、菟丝子、鹿角片、山萸肉、紫石英、五灵脂、柴胡等。
自经间期服药，至经前2～3天停药，脾胃虚弱者，以健脾补肾为主，可选用温土毓麟汤加调理气血之品，药用党参、白术、巴戟天、茯苓、怀山药、神曲、覆盆子、五灵脂、陈皮等，经间期开始服药，至经行前3天停药，肝郁血瘀者。
仍当以补肾调气血为主，但需加入丹栀逍遥散，服药时间同上，诊断，①膜样性痛经(功能性痛经)，②不孕症(原发性不孕症)，方药运用，补中益气汤(《脾胃论》)加减，(2)血瘀证，膜样痛经有轻重之分。
轻者小腹疼痛虽剧烈，但经量不多，能很快排出，血块小且少，血块排出后痛经即除，可坚持工作和学习，不需服止痛剂，重者小腹疼痛难忍，坐卧不安，兼有呕吐、泄泻、肛门坠胀、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、低血压等。
月经量多如冲，血块大，不易排出，排出后痛经亦不能立刻缓解，不能坚持工作和学习，甚至昏厥，用止痛剂无效，分析。
肾亏阳弱，温煦失司，血行迟滞，瘀阻胞宫，故经行腹痛，量多色红，有大血块，块下则痛减。
出血亦减少，肾虚脑失所养，故头昏耳鸣，外府不荣，故腰背或腰骶酸楚，阴寒内盛。
气机不畅，故小腹冷痛，胸闷乳胀，舌质偏红，苔白腻，脉弦细皆为肾虚瘀浊之象，1.注重经期和产后卫生。
临近行经期忌食生冷，产后不可过用寒凉或滋腻的药物，注意保暖，防止淋雨涉水以减少痛经发生，(1)肾虚血瘀素体薄弱，或禀赋不足，肾气欠盛，以致子宫发育不良，宫颈管狭小。
或肾虚宫弱，子宫冲任气弱不得流通，经血排泄困难，不通则痛，(2)女金丸(丹)(《中华人民共和国药典》1985年版)，3.从疼痛发生的部位上分析，加减，夹血块者加血海，湿邪重者加阴陵泉、太冲、行间。
肝郁者加太冲、气海、内关，气血虚弱者加足三里、脾俞、血海，肝肾不足者加关元、肝俞、肾俞，A.测量基础体温，基础体温显示有正常排卵，且呈典型的双相，高温相多维持在12日以上。
3.针灸，情怀抑郁，肝气郁而化火，血气不畅，冲任流通受阻，湿浊不化，与经血蕴阻于子宫。
方中丹皮、炒山栀、柴胡疏肝解郁，清热凉血止血，佐以黄芩清热凉血之力更强，当归、白芍养阴柔肝，赤芍、五灵脂化瘀止痛，制香附、川郁金解郁行滞止痛，甘草调和诸药，全方共奏清热解郁。
化瘀止痛之效，服法，经净后7天水煎分服，至经前3天停服，痛经即女子经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛难忍，并伴有恶心呕吐。
头昏厥逆，痛经既是病名，又是症状，如行经初期感觉下腹部轻微的胀痛，或腰部酸胀，是一种生理现象，不作痛经论治，证候，经行小腹坠痛。
量多，色淡红，有内膜片状大血块，块下后腹痛消失，出血减少，伴有头昏神疲，纳欠脘痞，大便易溏，形体清瘦，舌质淡红。
脉细弱，就临床资料分析，膜样痛经有以下特点，1.诊断，加减，头昏头痛者，加钩藤(后下)15g。
白蒺藜10g，大便溏泄者，上方去当归，加炒白术10g，炮姜5g，取穴，子宫、交感、神门、肾、肝、脾、胃，中医药治疗膜样性痛经有较好临床疗效。
若及时、有效治疗，常能痊愈，若病程缠绵，难获速效，辨证施治具有较好消减疼痛作用，坚持治疗亦有治愈之机。
失治延治，可诱发严重的经前期紧张综合征、继发器质性痛经、不孕等，基本治法，补肾温阳，逐瘀脱膜，【诊断与鉴别诊断】。
原发性痛经有轻重之分，轻者小腹疼痛明显，或伴腰部酸痛，但尚可坚持工作和学习，有时需服止痛剂，重者小腹疼痛难忍，坐卧不安。
不能坚持工作和学习，多伴有腰骶疼痛，或兼有呕吐、泄泻、肛门坠胀、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、低血压等，甚至昏厥，总之，子宫系于肾，冲任等隶属于肝肾，又隶属于脾胃。
脾肾阳气不足，肝气郁阻，势必影响冲任子宫的经血流通，《妇人良方》曾经说过，“肾气全盛，冲任流通”，冲任不得应时流通，必然导致瘀阻子宫，湿浊依赖脾肾阳气之运化和肝气之疏泄。
若肾、脾、肝之气机失调，必将导致湿浊蕴阻，与瘀血相合，凝结于子宫内，经行之时，瘀阻于内。
好血不得归经，是以形成腹痛、出血、内膜片脱落等，2.鉴别诊断，(5)七制香附丸每次1丸，每日2次，适用于肝郁气滞，气血运行不畅所致的痛经，(1)气滞血瘀证。
服法，经前3天水煎分服，经净则停，通过详细询问病史，辅助检查及病理检查排除流产后，即可诊断，膜样痛经尚需与以下疾病相鉴别，方药运用，膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减，服药9剂后月经来潮。
痛经未作，以痛经汤加减，处方，钩藤(后下)15g，丹皮、炒当归、赤芍、五灵脂、延胡索、川断、莪术、益母草各10g，广木香9g，肉桂6g，服药5剂经净，告知此次月经经量中等，无血块。
痛经未作，治疗5月后痛经告愈，复诊时经水乍净，告知药后痛经大减，烂肉样血块减少变小，目前头晕腰酸。
大便溏薄，治疗用健脾补肾、利湿化浊的方法，以归芍地黄汤合参苓白术散加减，处方，丹参、赤白芍、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、川断、桑寄生、太子参、炒白术、焦山楂各10g，煨木香、荆芥各9g，炮姜6g。
肉桂(后下)5g，小茴香3g，炮姜3g，延胡索10g，五灵脂10g，没药6g，当归10g。
川芎6g，蒲黄(包煎)6g，赤芍10g，苍术10g，加减，胸闷腹胀者，加青陈皮、炒枳壳各6g。
乌药9g，腹痛甚者，加延胡索9g，乳香6g，夹瘀块者，加桃仁、五灵脂各9g。
益母草15g，头晕胀痛者，加天麻、菊花各9g，恶心呕吐者，加陈皮、姜半夏各6g，1.膜样性痛经。
其痛甚剧，脱落之膜为异常增生的子宫内膜，故称膜样性痛经，临床颇为棘手，原发性痛经在临床上颇为多见，一般从初经来潮后就发作，在辨证上必须围绕疼痛与经血的关系，胀甚于痛以气滞为主，痛甚于胀以血瘀为主，刺痛多为瘀热证。
跳痛乃热瘀交阻，绞痛多为寒瘀证，隐痛空痛为虚证，冷痛多为寒湿证，灼热痛多为热证，坠痛有虚有实等，但不可拘泥于“经前经期痛属实，经后痛属虚，疼痛剧烈拒按者属实。
疼痛较轻喜按者属虚”之言，加减，若气短懒言，加太子参15g，大便溏薄者，加木香10g。
砂仁(后下)5g，【预防与调护】，方药运用，脱膜散(夏桂成经验方)加味，服法，上药粉碎成细粉，混匀，每100g粉末加炼蜜120～150g，制成大蜜丸，口服。
每次1丸，每日2次，膜样性痛经绝大多数属肾虚血瘀，肾虚者，阳虚也，血瘀者，实际上是由脂膜、瘀血、湿浊三者相合，本病多数为肾阳虚冲任子宫失运所致，少数系脾胃虚弱，瘀浊交结。
个别由肝郁痰瘀凝结所致，临床见月经量多，有较多较大血块，腹痛必须等烂肉样血块排出后方结束，可见瘀滞蕴结较深，非癸水之阳不能溶解，药服7剂后BBT升入高温相5天，曲线较上月平稳，但乳胀腹坠。
腰酸心烦，改用补肾助阳、疏肝调经的方法，以毓麟珠合越鞠丸加减，处方，炒当归、赤白芍、山药、丹皮、茯苓、川断、杜仲、五灵脂、鹿角片(先煎)、制香附、钩藤(后下)、生山楂各10g，广木香9g，这是女性痛经*主要的原因。
二、膜样痛经，(5)急性盆腔炎除腹部胀痛外，多有高热、烦渴等，并伴有带下异常，2、子宫内膜异位症、子宫腺肌病，适应证，寒瘀性痛经，基本治法，补肾通络，化瘀止痛。
膜样痛经有急慢性之别，急性者常因寒冷等诱因而突发痛经，慢性者多长期摄身不慎，或原有痛经、月经不调延治失治，痛经渐重，(4)气血虚弱证，原发性痛经有急慢性之别，急性者多因寒冷等诱发。
慢性者多因长期摄身不当等逐渐出现，3.肝郁血瘀证，(5)急性盆腔炎除腹部胀痛外，多伴有高热、烦渴等，并有带下异常，2.保持充足的休息和睡眠，慎勿为外邪所伤，女人痛经注意事项，1、劳逸结合。
保证充足的睡眠，禁止剧烈运动，如打球、赛跑、抗挑重物等，2、正确用药，应选择安全、有效的对症药物，另外，需及时到医院明确病因，3、忌食冷饮。
多饮温开水，不应吃冷饮，4、切勿贪凉，不应长时间吹风扇，空调也不要调太低等，5.不要碰冷水 不要吃太辛辣的，不吃冰淇淋等等，验案举例，痛经又称“经行腹痛”，病变部位在子宫、冲任。
原发性痛经常见证型有肾虚血瘀、气滞血瘀、寒湿凝滞、肝郁化火、气血虚弱、肝肾不足等，膜样性痛经常见证型有肾虚瘀浊、脾虚瘀浊、肝郁夹瘀等，本病临床虽有虚实之分，但以本虚标实证居多，如及时治疗，一般能获愈。
预后良好，对于女性来讲痛经有很多原因，这就导致同样是痛经，治疗方法有时会差异很大，②辅助检查，(6)梅花针用梅花针轻叩腰椎至尾椎。
脐部至耻骨联合处(以不出血为宜)，可调节冲、任、督脉之气，达行气止痛之功，每次月经前3～5天开始，每日1次，每次15分钟，连用3个周期。
方药运用，宣郁通经汤(《傅青主女科》)加减，加减，进入经间排卵期后，加紫石英(先煎)10g，仙灵脾6～10g，五灵脂10g，脾胃薄弱者。
去当归、熟地，加广木香9g，砂仁(后下)5g，炒白术10g，附，补肾育宫汤，当归10g，白芍10g，怀山药10g。
熟地10g，川续断10g，菟丝子10g，紫河车(先煎)10g，茺蔚子15g，炙鳖甲(先煎)10g。
(4)气血虚弱平素气血不足，或大病久病之后气血两亏，血海空虚，胞脉失养，引起疼痛，或血虚气滞，虚则胞络失养，滞则血行无力，亦致疼痛，子宫内膜异位了。
内膜生长—脱落就会受影响，经期会产生明显的疼痛感，如果异位到卵巢上，嵌入到卵巢中，经期经血滞留在卵巢里面，形成巧克力囊肿，经期就会产生剧烈的疼痛，2.脾虚瘀浊，(7)济坤丸每次1丸。
每日2次，适用于气滞血瘀而兼有心脾两虚之痛经，方中党参、黄芪益气，为君，白术、茯苓健脾补中，为臣，炒柴胡、延胡索、木香理气行滞止痛。
陈皮行脾胃气滞，五灵脂化瘀止痛，川续断补肾止血，益母草活血通经，全方共奏补气健脾，化瘀脱膜之功，人们常说十女九寒，而且很多女性都有痛经症状，其实这其中就有一定的关联，宫寒导致痛经的女性。
除了疼痛之外，还有手足发凉、腰酸胀痛等症状，方中肉桂、炮姜、小茴香温经散寒，当归、川芍、赤芍养营活血，蒲黄、五灵脂、没药、延胡索化瘀止痛，苍术散寒除湿，寒散湿除。
则冲任、子宫气血调和流畅，自无疼痛之虞，方药运用，加味乌药汤(《证治准绳》)，【病因病机】，服法。
经行时水煎分服，经后3天停服，敷脐疗法神阙为冲任经气汇聚之地，且渗透力强，敷脐疗法可达到调理冲任气血以止痛的目的，常用当归、川芎各15g，吴茱萸10g等研为细末，加白酒和凡士林调为膏糊状，于经前3天敷脐部。
经至敷关元穴，可疏通经络，祛寒止痛，【其他治疗】，服法，经前3天，水煎分服。
经净停服，痛经治疗重在论治未病和治本，控制疼痛仅是治标之法，7、因精神、神经因素导致的痛经，2.脾虚瘀浊证，1.肾虚瘀浊证，分析，寒湿凝滞子宫、冲任。
血行不畅，故月经后期，经量偏少，色紫黯，有血块，经行**日小腹阵发性剧痛，有酸冷感。
寒湿阻遏阳气，故腰酸形寒，肢体酸楚，或关节酸痛，舌苔白腻，脉细濡均为寒湿凝滞之象，分析，瘀血阻滞胞宫、冲任，血行迟滞，不通则痛。
故月经后期，量少，色紫黯，有血块，经行**日腹痛剧烈，严重时可晕厥，经气不利，故腰酸。
舌有瘀斑，脉涩均为血瘀之象，分析，气血不足，冲任亦虚，经行之后血海更虚。
子宫、冲任失于濡养，故经后小腹隐痛，绵绵不休，气虚下陷，故小腹坠痛不适，气血两虚，冲任失调。
血海失司，故月经后期，或有先期，经量偏少，或有量多，色淡红。
无血块，头昏眼花，心悸神疲，舌质偏淡，脉细皆为气血不足之象，痛经发生于初潮后的几年内，生殖器官无器质性病变者，称为原发性痛经或功能性痛经。
其中经行小腹疼痛剧烈，甚则恶心呕吐，四肢厥冷，并伴经量过多，掉下腐肉样血片(即子宫内膜片状脱落)者，叫做膜样痛经或脱膜性痛经，因生殖器官的器质性病变而发生的痛经，如子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎症等引起的痛经。
称为继发性痛经，本节主要阐述原发性痛经，(2)寒湿凝滞证，基本治法，健脾益气，养血止痛，经前小腹胀痛多属气滞。
行经腹痛多为血瘀，经净后腹痛多属虚，欢迎关注我，为您提供优质的健康答案，(2)先兆流产有停经史及早孕反应，可见阴道流血，妊娠试验阳性，B超见子宫腔内有孕囊，1.从痛经的性质、程度上分析。
(2)寒湿凝滞久居阴湿之地，或经期感寒涉水，贪凉饮冷，以致寒湿伤于下焦，客于胞宫，经血为寒所凝，运行不畅而作痛。
证候，月经后期，量多或少，色紫红或紫黑，有血块，一般经前期或经期小腹胀痛或坠痛。
或阵发性疼痛，伴有胸闷烦躁，乳房胀痛，脘痞腹胀，舌质偏红，脉细弦。
1.膜样性痛经多属于发育问题，青春期女性若发育不足者，治当以补益之法，冬令可以服用膏方，温补元阳，证候，月经先期或先后无定期，经量偏多。
色紫红，有血块，或夹黏腻之物，经前经期少腹胀痛、灼痛或刺痛，伴胸闷烦躁，口苦口渴，乳房胀痛或触痛，小便黄少，舌红苔黄腻。
脉细弦数，(4)卵泡破裂或黄体破裂卵泡破裂或黄体破裂也可致腹腔内出血，出现突发性下腹痛，前者多发生于月经周期的中段，后者多发生于经前或妊娠早期，一般有诱因可查，如性交、剧烈运动或腹部挫伤等，B.B超，监测卵泡变化。
方中党参、白术、茯苓、炙甘草为四君，补益脾气，当归、白芍、熟地黄、川芎为四物，养血和血，合欢皮宁心安神，全方共奏健脾益气，养血止痛之效。
(1)异位妊娠破裂异位妊娠破裂多有停经史，孕后可有一侧少腹隐痛及不规则阴道流血史，发作时突然腹痛如撕裂，剧痛难忍，伴面色苍白，冷汗淋漓。
手足厥冷，或恶心呕吐，亦有无明显停经史即发生异位妊娠破裂者，服法，经行时水煎分服，经后3天停服。
处方，当归140g，白芍170g，川芎70g，熟地黄70g，党参55g，炒白术70g。
茯苓70g，甘草70g，肉桂70g，益母草200g，牡丹皮70g，没药(制)70g，延胡索(醋制)70g，藁本70g，白芷70g。
黄芩70g，白薇70g，香附(醋制)150g，砂仁50g，陈皮140g，赤石脂(煅)70g，鹿角霜150g，阿胶70g。
5、宫寒，2.从疼痛发生的时间上分析，①妇科检查，应注意有无生殖器器质性疾病，子宫的形态、位置、大小和质地是否正常，两侧附
件有无增厚、包块及压痛等，加减，腰骶疼痛者，加杜仲15g，狗脊12g。
少腹两侧疼痛，痛引两胁者，加川楝子、延胡索、橘核各9g，基本治法，化瘀止痛，(1)气滞血瘀情怀不畅。
肝失疏泄，气机不利，不能运血以畅行，以致冲任经脉不利，经血滞于胞中作痛，(4)穴位注射取当归注射液4m1，于双侧三阴交穴注射，一般10分钟后疼痛可缓解，气滞血瘀配太冲。
寒湿凝滞配内关，气血虚弱配足三里，肝肾不足配关元，方药运用，金铃子散(《河间六书》)合脱膜散(夏桂成经验方)加减，证候，月经后期，量少。
色紫黯，有血块，经行**日腹痛剧烈，严重时可晕厥，伴有腰酸，舌有瘀斑，脉涩，2007年6月24日初诊，患者经行腹痛6年余，月经13岁初潮。
7/30～35日，量中等，色暗红，病起于初潮后一年的经期淋雨后，至今已6年余，经行第1～2天腹痛较剧，夹有血块，但无
烂肉状血块，温按痛减。
伴畏寒肢冷，经期便溏，平时锦丝状带下一般，持续2～3天，B超检查子宫附件未见异常，BBT呈双温相，但高温相不稳定，呈不规则波浪状，且总体偏低。
既往常用西药止痛，现慕名前来就诊，初诊时适值经前后半期，亦即月经来潮前两天，BBT高温示第10天，少腹隐痛，胸闷烦躁，乳房作胀。
腰骶酸楚，稍有恶寒，舌质淡红，苔薄腻，脉细弦，【病因病机】，①原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常见于育龄期妇女，②痛经多发生在有排卵月经周期中的经期。
在无排卵月经周期的经期则多无痛经，基本治法，清肝利湿，化瘀脱膜，加减，夹血块者，加失笑散(包煎)、延胡索、益母草各10g，腹痛便溏者，去当归、川芎。
加煨木香6g，补骨脂9g，焦谷芽12g，月经量少，面乏华色者，加黄芪15g。
【辨证施治】，3.肝郁夹瘀，原发性痛经需与以下疾病相鉴别，方义，合谷乃手阳明经原穴，功善行气止痛，三阴交为足三阴经的交会穴。
与合谷相配，可达行气调血止痛之功效，(1)痛经丸(《中华人民共和国药典》)，苏某，女，20岁，大学生，未婚。
证候，月经后期，经量偏少，色紫黯有血块，经行**日小腹阵发性剧痛，有酸冷感，伴腰酸形寒。
肢体酸楚，或关节酸痛，舌苔白腻，脉细濡，乌药6g，延胡索10g，当归10g。
川芎6g，赤芍10g，五灵脂10g，川续断10g，牛膝10g，肉桂(后下)5g，熟地10g，方中乌药、延胡索理气行滞。
制香附疏肝理气，木香、青陈皮行脾胃气滞，当归、益母草养血活血调经，赤芍、山楂活血化瘀，全方共奏疏肝理气，化瘀止痛之效，A.测量基础体温，基础体温显示有排卵，但高温相不稳定，偏短、偏低。
提示血孕酮偏低，方中香附、乌药、枳壳、没药理气行滞止痛，当归、川芎、桃仁、红花、赤芍活血化瘀，延胡索、五灵脂、蒲黄化瘀定痛，瘀化血行，则疼痛自止，1.痛经临床虚少实多。
多为“不通则痛”或“不荣则痛”，治疗以调理冲任气血为主，经期行气和血止痛治标，平时结合调肝、益肾、扶脾等调和气血，冲任流畅则无疼痛之忧，治疗时间一般需3个周期以上，经间排卵期是关键，经前期亦很重要，【转归及预后】。
(2)电针可选中极、关元、三阴交、血海、地机、足三里，针刺得气后，接上电针治疗仪，通以疏密波或连续波，以中度刺激为宜，每次通电15～30分钟，每日1～2次。
经前3日施治，至疼痛缓解为止，生活习惯，喜欢吃凉性的，乌药6g，制香附9g，木香6g。
延胡索10g，青陈皮各6g，当归10g，赤芍10g，山楂10g，益母草15g，欢迎关注我的头条号祝秀英医生，了解更多生育资讯，很多女性都有痛经的经历，或轻或重。
其中一部分女性生育之后症状消失了，一部分有所减缓，一部分依然持续疼痛，2.鉴别诊断，取穴，三阴交、合谷、太冲，或加气海、关元、十七椎下，(3)肝郁化火心情不畅。
烦躁愤怒，以致肝郁气逆，逆而化火，郁而阻滞致痛，①本病表现为子宫内膜整块剥脱，以致排出不畅，引起痉挛性痛经，属重度痛经，您好，您可以参照下面的内容进行调理、治疗。
(1)针刺，加减，恶心呕吐，加钩藤(后下)20g，陈皮6g，昏厥者，加全蝎6g，琥珀5g，有寒者，加桂枝5g。
艾叶6g，腰酸明显者，加杜仲12g，制狗脊10g，小腹疼痛与子宫血瘀有关，少腹胀痛与气滞有关，腰痛与肾有关，吊阴痛与肝肾有关，诊断。
痛经(原发性痛经)，服药7剂后出现锦丝状带下，且右少腹胀痛隐隐，略有乳胀，夏师认为，此时是治疗痛经的关键时期，阴阳转化的顺利与否直接影响到痛经的治疗效果。
用补肾促排卵汤加减，处方，炒当归、赤白芍、山药、山萸肉、熟地黄、丹皮、茯苓、川断、菟丝子、鹿角片(先煎)各10g，五灵脂12g，广木香9g，方中当归、白芍、阿胶滋阴养血，巴戟天、川续断补肾强腰止痛。
山药、山萸肉、枸杞子补肾益精，甘草调和诸药，全方共奏调补肝肾，养血止痛之效，分析，禀赋不足，肾中阳气虚衰。
冲任俱虚，精血不足，血行不畅，涩而结瘀，子宫、冲任失养，故月经后期。
量少，色紫红，有血块，初潮后即有月经不调史，经行**日腹痛剧烈，腰酸，舌质偏红，脉细弦均为肾虚之象，(2)益母草膏每日3次，每次1匙。
适用于血瘀性痛经，手法，行针15～20分钟，并在子宫穴埋针，或埋王不留行籽3天，方中金铃子、延胡索、炒柴胡疏肝解郁，行气止痛，制香附、当归理气养血，活血调经，三棱、莪术攻坚逐瘀。
五灵脂化瘀止痛，赤芍、丹皮活血化瘀，薏苡仁利湿化浊，全方共奏清肝利湿，化瘀脱膜之功，西医认为，原发性痛经的病因和机制尚未完全明了，可能与下述因素有关。
①前列腺素合成与释放异常，前列腺素(Pg)可以影响子宫收缩，PgF2α可刺激子宫平滑肌收缩，使其节律性增强，张力增高，PgE2抑制子宫收缩。
使宫颈松弛，排卵后孕酮促进子宫内膜合成前列腺素，分泌期子宫内膜PgF2α的量高于PgE2，所以子宫平滑肌收缩过强，甚至痉挛，可引起行经疼痛。
这就是原发性痛经通常发生在有排卵周期的原因，②子宫收缩异常，子宫平滑肌收缩不协调，子宫张力变化，供血不足，导致厌氧代谢物积蓄，刺激C类疼痛神经元，也可引发疼痛，③其他因素。
子宫内膜中大量的白介素会增加子宫纤维对疼痛的敏感性，垂体后叶加压素也可以导致子宫肌层的敏感性，减少子宫的血流，引起原发性痛经，此外，精神神经因素的影响、个体痛阈低和遗传也可促使本病发生，经期仍服痛经汤加减至经净。
经净后仍按经后期调理，着重经间排卵期论治，BBT高温相逐月好转，服药8个月后痛经基本控制，继续治疗5个月后受孕，遂转入补肾安胎治疗，2008年3月顺产一子。
验案举例，(1)毫针治疗，在治标方面，必须照顾止痛、温阳、利湿、宁心、止痉、降低前列腺素这六个方面，夏师常在活血化瘀、疏通脉络的方剂中加入延胡索、乳香、没药、琥珀等中的1～2味，以加强止痛的作用，肉桂不仅活血化瘀，还能补肾助阳、溶解瘀浊。
较为常用，利湿化浊药物有茯苓、泽兰叶、马鞭草等，止痉药物有全蝎、干地龙等，(8)女金丹每次1丸，每日2次，适用于气血两亏或寒湿客于胞中所致的痛经，素体脾胃薄弱，中虚气陷。
或饮食不节，劳逸失常，脾虚气弱，均可致湿浊下流，冲任流通受阻，湿浊与经血蕴阻于子宫，3.调节情志，保持精神愉快。
气机畅达，经血流畅，均有利于减缓疼痛，促进疾病早期向愈，敷脐疗法神阙为冲任经气汇聚之地，且渗透力强，敷脐疗法可达到调理冲任气血以止痛的目的，用当归、川芎、吴茱萸等研为细末，加白酒和凡士林调为膏糊状，于经前3天敷脐部。
经至改敷关元穴，可疏通经络，祛寒止痛，分析，肝肾虚损，冲任俱虚，精血不足，血海失司，子宫、冲任失养，故月经先期或后期。
量偏多或偏少，色红，无血块，小腹隐隐作痛，外府不荣，故腰酸，精亏血少，脑失所养。
故头昏，夜寐甚差，舌质偏红，脉细弦亦为肝肾不足之象，分析，肝失条达，冲任气血郁滞，经血不利，不通则痛，故月经后期。
量多或少，经前或经期小腹胀痛或坠痛，或阵发性疼痛，肝郁气滞，经脉不利，故胸闷烦躁。
乳房胀痛，脘痞腹胀，舌质偏红，脉细弦均属气滞血瘀之象，方中乌药、延胡索理气行滞止痛，当归、熟地、川芎、赤芍滋阴养营活血，五灵脂化瘀止痛，肉桂温经散寒，川续断、牛膝补肾强腰。
诸药合用，共奏补肾通络、化瘀止痛之效，加减，胃脘胀痛，形体畏寒者，加炮姜5g，肉桂(后下)3g，出血过多者，加蒲黄(包煎)6g，参三七粉(另吞)1.5g。
小腹坠胀明显者，加炙升麻5g，荆芥6g，先天不足，禀赋薄弱，或房劳多产，劳损过度，以致肾阳偏虚，气化不及，冲任流通欠佳。
经血与湿浊蕴结在子宫，手法，实证用泻法，虚证用补法，一、原发性痛经，赤白芍各10g，当归10g。
牡丹皮10g，炒山栀9g，柴胡5g，制香附9g，川郁金6g，黄芩9g，甘草6g。
五灵脂10g，取穴，合谷、三阴交，6、气滞血瘀导致的痛经，党参15g，白术10g，茯苓10g。
当归10g，白芍10g，熟地黄10g，川芎、炙甘草各5g，合欢皮9g，本病的主要机理在于肾虚血瘀，原发性痛经常在初潮后发生。
与肾气、天癸有关，发生时疼痛较剧，排经不畅，故前人认为“不通则痛”，不通者，瘀浊也，但瘀滞常是一种现象。
非根本原因还在肾虚，张景岳在《景岳全书·妇人规》中说得好，“凡妇人经行腹痛，挟虚者多，全实者少，”所以。
肾虚血瘀是本病*主要的病机，标者，血瘀也，本者，肾虚也，肾虚而致血瘀。
可有两个方面的因素，一是肾阳偏虚，主要是癸水中之阳水不足，不能溶解子宫血海内的脂膜瘀浊，因而排经不利，不通则痛也，二是肾虚子宫发育欠佳，宫颈管狭小，以致排经不利，不通则痛也。
此外，尚有肾虚子宫位置失常，前屈后屈亦可致排经不利，痛经发生后，心神失于安宁亦可加剧痛经，此即前人“诸痛痒疮……皆属于心”之意也，(3)肝郁化火证。
痛经的病因主要是子宫疾病，因为子宫内膜随着月经周期性脱落，一旦子宫发生病变，内膜生长-脱落、经血流动等就会受影响，从而导致经期腹痛，1.诊断，【小结】，原发性痛经的并发症，主要是经前期紧张综合征。
方药运用，调肝汤(《傅青主女科》)加减，1.中成药，膜样性痛经，即经行小腹疼痛剧烈，甚则恶心呕吐，四肢厥冷，并伴经量过多。
掉下腐肉样血片(即子宫内膜片)，又称脱膜痛经，亦属于功能性痛经的范畴，由于本病临床上颇为常见，且具有一定的特点，故单独介绍之，①妇科检查，应注意子宫的形态、位置、大小和质地是否正常，两侧附件有无增厚、包块及压痛等。
中医辨证，肾虚瘀阻，不通则痛，初诊时用补肾助阳，化瘀止痛的方法，用毓麟珠合痛经汤加减，处方。
当归、丹皮、丹参、赤芍、川断、紫石英(先煎)各10g，广木香、延胡索各12g，五灵脂、山楂、茯苓各9g，益母草15g，膜样性痛经系原发者必与发育有关，故疗程较长，常有反复发作的可能，因而必须坚持服药，稳定后再以膏丸剂巩固调之，如定坤丹、全鹿丸、人参鹿茸丸等适用于较长时间服用。
但勿忘与补阴相结合，宜间断服用六味地黄丸，以达到阳生阴长、泉源不竭的目的，(2)血瘀子宫前后过度屈曲，冲任气血不得流通，瘀血内阻。
经血排泄困难，不通则痛，证候，经行腹痛，量多色红，有大血块。
块下则痛减，出血亦减少，头昏耳鸣，胸闷乳胀，腰背或腰骶酸楚，小腹冷痛，舌质偏红，苔白腻，脉弦细，乌药6g。
桃仁10g，红花6～9g，延胡索10g，五灵脂10g，没药6g，当归10g，川芎6g，蒲黄(包煎)6g。
赤芍10g，枳壳6g，制香附9g，过度紧张、焦虑，受到惊吓，压力过大均可引起或加重痛经，因此要学会自我调节心情、自我放松，(4)卵泡或黄体破裂卵泡或黄体破裂也可致腹腔内出血，表现为突发性下腹痛。
前者多发生于月经周期的中段，后者则发生于经前或妊娠早期，一般有明显诱因，如性交、剧烈运动或腹部挫伤等，方药运用，决津煎(《景岳全书》)合折冲饮(《简明中医妇科学》引张景岳方)，经净后用补肾育宫汤，【转归及预后】，因为人流、剖腹产等手术的缘故，导致内膜基底层嵌入到肌层里面。
形成肌腺症，经期内膜脱落时就会非常疼，(1)临床表现原发性痛经多发生在初潮后不久，常见于未婚未孕的年轻妇女，可合并有月经失调及初潮延迟病史，痛经于月经来潮前数小时发作，经期疼痛逐步或迅速加剧，历时数小时至2～3日不等，疼痛常呈痉挛性。
有的非常剧烈，如绞痛等，疼痛部位多在下腹部，可放射至腰骶部或大腿内侧，约半数患者有下背痛，面色苍白，出汗，恶心呕吐，或腹胀腹泻。
甚至晕厥而急诊就医，妇科检查通常无阳性体征，1.主要证型，方中肉桂温经助阳，五灵脂化瘀止痛，三棱、莪术攻削逐瘀，是化瘀的峻药。
川续断、杜仲温补肾气，强腰，钩藤、延胡索镇降行气，消滞止痛，丹皮、益母草活血化瘀调经，服此方后血块变小，且易排出，疼痛减轻，痛时缩短。
乃用之有验，②辅助检查，B.B超，观察卵泡变化，可见排卵，(3)灸法取关元、气海、曲骨、上髎、三阴交。
每次取3个穴，于经前3日用艾条温和灸，每穴灸20分钟，每日1次，4天为1疗程，适用于各型痛经。
证候，月经后期，或有先期，经量偏少，或有量多，色淡红，无血块，经后小腹隐痛或坠痛，绵绵不休。
头昏眼花，心悸神疲，舌质偏淡，脉细，加减，小腹冷痛明显者，加艾叶9g，吴茱萸3g。
小腹胀痛明显者，加制香附9g，乌药6g，出血特多者，加血竭(分吞)6g，炒蒲黄(包煎)6g，1.肾虚瘀浊，②本病多发生在初潮后2～3年。
病情随年龄递增逐渐加重，可伴有月经过多、不孕等，3、宫颈管狭窄，(5)耳穴治疗取皮质下、内分泌、交感、子宫、卵巢，于月经来前3～5天用王不留行籽或小磁珠压穴，每天按揉数次，调和气血以止痛，疼痛较重者，可用埋针法，气滞血瘀加肝、神门。
痰湿凝滞加脾、胃，湿热郁滞加三焦、腹，气血虚弱加心、脾，肝肾亏虚加肝、肾，2.本病发作时以内膜样物排出为特点，故治疗同时可以配合运动，以利于子宫排血脱膜，服法，经前3天水煎分服。
经净则停，中医辨证，肾虚瘀浊阻滞胞宫，不通则痛，且宫寒不孕，初诊时正值经前后半期，根据经前期和行经期的症状反应，治疗偏向于行经期用药。
亦是急则治标之意，予理气活血，温经止痛，稍佐补肾助阳，方取痛经汤合脱膜散加减，处方，炒当归10g，赤白芍各10g，炒丹皮、茯苓、延胡索、莪术各10g，钩藤(后下)15g。
广木香9g，肉桂(后下)5g，川断、益母草各15g，杜仲9g，处方10剂，行经期亦照服。
1.中成药，本病治疗常分为两步，一为急则治其标，月经期以化瘀脱膜止痛为**要义，二为经间排卵期论治，是治本的方法，更为重要。
服法，每次6～9g，每日2～3次，临经行时服，(3)田七痛经胶囊经期或经前5天服用，每次3～5粒，每日3次。
经期后可继续服用，每次3～5粒，每日2～3次，以巩固疗效，适用于各类型痛经，尤其是因寒致痛者。
服药3剂后月经来潮，前方去紫石英，继进5剂后就诊，告知经行第1～2天疼痛有所减轻，第3天疼痛消失，5天经净，此时症见头昏腰酸，夜寐不沉。
纳谷不馨，二便尚调，舌质黯红，苔薄白，脉细弦，拟滋肾养阴，佐以健脾和胃，用归芍地黄汤加味，处方。
炒当归、赤白芍、山药、山萸肉、熟地黄、女贞子、丹皮、茯苓、川断、桑寄生、怀牛膝各10g，生山楂9g，陈皮6g，痛经的缓解方法是，(1)异位妊娠破裂多有停经史，孕后可有一侧少腹隐痛及不规则阴道流血史，发作时突然腹痛如撕裂，剧痛难忍，伴面色苍白，冷汗淋漓。
手足厥冷，或伴有恶心呕吐，但亦有无明显停经史即发生异位妊娠破裂者，就临床资料分析，痛经有以下特点，导致痛经的疾病通常有子宫内膜异位症、巧克力囊肿、子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫腔粘连和宫寒6种，本病的治疗原则以调理子宫冲任气血为主，常分为两个阶段，一为行经期，可分别采用寒者温之、热者清之、虚则补之、实则泻之的方法。
重在调经理气，活血止痛，及时控制或缓解疼痛，治其标，二是平时，辨证求因以治本，夏师认为，本病重在经间排卵期治疗。
对于子宫发育位置异常或宫颈狭窄等造成的痛经，可根据实际情况，选择*佳的治疗方案，中医药治疗原发性痛经临床疗效较好，若病程缠绵，难获速效，辨证施治也可取得较好消减疼痛效果，坚持治疗有治愈之机，失治延治可继发器质性痛经和不孕，服法。
经前3天水煎分服，经净则停，【诊断与鉴别诊断】，此种痛经的女性往往在疼痛时一杯热水、一个热宝就可缓解疼痛，对于此种痛经，我们需要在平时注意保暖，尤其是双足的保暖，同时在月经期要避免食用寒凉性的食品，比如猪肉、螃蟹、海鲜、木耳、绿豆等食物在月经期需要尽量避免，建议多吃些姜类的热性食物。
基本治法，补气健脾，化瘀脱膜，1.主要证型，基本治法，清热解郁，化瘀止痛，【临证经验】，服法。
经前经期水煎分服，每日1剂，膜样痛经的并发症，严重的经前期紧张综合征、不孕，(2)检查，(5)肝肾不足体弱阴伤，或房劳多产。
或长期湿热，气火伤阴，以致肝肾亏损，阴血不足，经行之后，阴血更虚，胞络失养，是以致痛，2.膜样性痛经多属本虚标实证。
气血凝滞，不通则痛是关键，夏师之脱膜散旨在化膜，膜散则血道通利，其痛必止，希望以上回答对您有益，如有需要请关注“妇产科女医生毕一鸣”头条号，2.外治法。
1、盆腔炎，C.病理检查，一般腐肉样血块呈内膜片状，经病理检查为子宫内膜组织，证候，经行小腹胀痛，或少腹刺痛，量多色红，有内膜状大血块。
块下痛减，胸闷烦躁，乳房胀痛，大便艰，小便黄，平时带下黄白量多，质黏腻。
舌苔黄腻，脉弦滑，2.次要证型，【小结】，(1)肾虚证，【预防与调护】，在治本方面，夏师认为，原发性痛经肾阳不足是根本，故补肾调周是治本之法。
他认为，经间排卵期是治疗痛经的重要时期，西医常用避孕药治疗痛经，认为抑制排卵就可控制痛经，夏师却认为，加强排卵功能，恢复和提高阳长的功能和水平能推动血行，排除瘀浊。
客观上可促进子宫等生殖器官的生长发育，提高癸水水平，从根本上治愈原发性痛经，是治本之道，补肾促排卵汤药用当归、赤白芍、山药、熟地、怀牛膝、丹皮、茯苓、川断、菟丝子、紫河车、鹿角片、红花、肉苁蓉等，从经间期开始，服10剂即可，经前期阳长时治疗亦很重要，宜养血补肾。
扶助阳长，用右归丸加减，药用当归、赤白芍、怀山药、山萸肉、熟地、茯苓、川续断、菟丝子、紫石英、杜仲、五灵脂、紫河车、制香附等，一直服至月经来潮时，服药后只有BBT高温相处于稳定甚或高温相达到12天甚或14天，才能控制或减轻痛经，3.中药治疗原发性痛经的作用肯定，目前迫切需要研制既有显著镇痛作用又能彻底根除病因的中成药。
为广大妇女解除病痛，蒋某，女，32岁，外企职员，上述几种妇科痛证均与月经周期性发作无关，应详加鉴别，其他内外科腹痛，如急性阑尾炎、胃肠出血等。
亦需根据病史、症状、体征等仔细鉴别，基本治法，调补肝肾，养血止痛，基本治法，疏肝理气，化瘀止痛。
4、月经时子宫内膜前列腺素含量增高，肉桂(后下)5g，五灵脂10g，三棱10g，莪术10g，川续断10g，钩藤(后下)20g，延胡索10g，丹皮10g。
杜仲10g，益母草15～30g，(3)肿瘤蒂扭转、破裂、变性除有卵巢肿瘤病史，可叩诊查及外，往往突然发作，无明显周期性痛经史，且与月经周期无关，处方。
当归、白芍、川芎、熟地黄、香附(醋制)各10g，木香6g，青皮6g，山楂10g，延胡索10g，炮姜6g，肉桂(后下)6g，丹参10g，茺蔚子10g。
红花6g，益母草15g，五灵脂(醋制)10g，蜜泛为丸，上述几种妇科病均与月经周期性发作无关，应详加鉴别。
其他内、外科之腹痛，如急性阑尾炎、胃肠出血等，可根据病史、症状、体征等鉴别，(6)痛经丸每次6g，每日2次，适用于气滞寒凝，血行不畅的痛经，服法。
经前经期水煎分服，每日1剂，适应证，血瘀性痛经，(1)月月舒(《中华人民共和国药典》)，本病的主要原因在于肾或脾的阳气不足，冲任子宫中的膜瘀和湿浊无法化解，凝成内膜状，痛经发作时虽出现较重的瘀浊证。
但根本的原因在于肾阳脾气的不足，偶也有肝郁夹瘀的，方药运用，八珍汤(《正体类要》)加减，这个原因导致的痛经，群体大多是35岁以上的女性，疼痛主要表现为急性腹痛、腹坠胀感、腰背酸痛，保证月经期充足的睡眠时间、足够的休息、消除紧张和顾虑的情绪、适度的有规律的锻炼、戒烟等均可以减少疼痛的发生，分析。
肝失条达，气机不畅，血行迟滞，瘀血内阻胞宫冲任，故见经行小腹胀痛，或少腹刺痛，量多色红，有内膜状大血块，块下痛减，气滞肝经则胸闷烦躁。
乳房胀痛，郁热内生，伤津耗液则小便黄，大便艰，平时带下黄白量多，质黏腻。
舌苔黄腻，脉弦滑皆为肝郁血瘀之象，证候，月经先期或后期，量偏多或偏少，色红，无血块，小腹隐隐作痛，头昏腰酸。
夜寐甚差，舌质偏红，脉细弦，2.治疗原发性痛经的难点是尽快止痛，通常以关元、三阴交为主穴针灸，能迅速发挥理气调血通经的作用，可收到明显的止痛效果。
深入探讨针灸包括外敷、穴位敷贴、膏药、药袋等治本之功，预防和减少复发是中医现代研究的重要课题之一，加减，形体畏寒，关节酸痛明显者，加川桂枝5g，制附片6g，吴茱萸3g，大便溏泄者，上方去当归。
加炒白术10g，砂仁(后下)5g，恶心呕吐者，加姜半夏9g，厚朴6g，伴胸胁乳房胀痛者，加柴胡、青陈皮、橘叶各6g。
香附、橘核各9g，(2)先兆流产有停经史及早孕反应，可见阴道流血，妊娠试验阳性，B超检查见子宫腔内有孕囊。
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