肺热咳嗽和肺寒咳嗽是咳嗽的两种常见症状,从中医辨证的角度来看,一般患者因风寒引起的肺寒咳嗽,主要表现为咳嗽和咽喉痒,此外,患者会有轻微的畏寒情绪,还有流清涕,如果伴有咳嗽。
一般咳痰也比较白,稀,那么这个至于舌和脉那估计是要请这个我们专家来辨识,这个是我们刚刚讲的一些常见的症状,那么这个就是我们讲的风寒咳嗽,也就是我们讲的肺寒,那如果是肺热就老百姓讲的肺热那我们是讲叫风热,风热咳嗽一般指风热型病原体侵入肺部引起的症状,主要表现为咳嗽和微恶寒。
然而,病人可能会发烧,喉咙痛和咳痰,这时,痰会产生一些黄色和粘稠的痰,而且流涕也会流一些黄涕,另外有出现这个口干。
想喝水,可能还伴有这个尿黄,那还有就是舌和脉这个我们说也是说一些专家诊治的了,那像我们刚才讲大家如果见到刚才我们所说的这些症状基本上可以判定为是肺热,也就是我们医学上所说的风热的咳嗽。
一,VitE和VitB族口服,二,ATP100mg,肌注,1/d,辅酶A100μ,肌注。
1/d,胞二磷胆硷250mg,肌注,1/d,可间歇应用,三,针对肌肉痉挛可用安定2,5~5,0mg。
口服,2-3次/d,氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服,四,可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素。
干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。
五,患肢按摩,被动活动,六,蜂针疗法,利用蜜蜂尾针按穴位蜇刺能获得一定疗效,七。
吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入,八,呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸,∨。
防治肺部感染,运动神经元病的辨病论治 (一)专病专方 1,飞步汤() 组成,龟板,熟地黄,知母,黄柏。
陈皮,白芍,牛膝,狗骨,杜仲,续断。
菟丝子,当归,茯苓,白术,炙甘草,功效,滋阴降火。
强筋健骨,健脾益气,适应证,肝肾不足,阴虚火旺兼见脾虚肉痿之运动神经元病患者,用法。
每日1剂,每日2次,水煎温服,2,经验方() 组成,石菖蒲,麦冬,钩藤。
佛手,牡蛎,龙骨,焦白术,桃仁,赤芍药,红花,神曲,麦芽,山楂。
炙甘草,伸筋草,珍珠母,功效,安神定惊,益心通络。
养血活血,健脾生籍 适应证,气血两虚,心神不宁,筋肉失养之运动神经元病患者,用法,每日1剂,每日2次,水煎温服。
3,经验方() 组成,天麻,全蝎,蜈蚣,共为细末,功效。
平肝熄风,化痰止痉,适应证,风痰阻络,筋惕肉瞤之运动神经元病患者,用法。
每次2g,每天3次,温水冲服,4,生肌益髓汤(亢荣华,进行性脊髓性肌萎缩两例治验,中西医结合杂志。
1984,300) 组成,鹿角胶,龟甲胶,人参,黄芪,炒白术,茯苓,杜仲。
牛膝,木瓜,功效,滋肾益髓,健脾生籍 用法,水煎服。
每日l剂,5,加味健步虎潜丸(谢文正,加味健步虎潜丸治疗进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症,上海中医药杂志,1985(11)。
32) 组成,黄芪,仙灵脾,鹿筋,海龙,海马,人参,龟甲胶。
当归,杭芍,熟地黄,枸杞子,杜仲,川断,菟丝子,锁阳。
白术,薏苡仁,陈皮,牛膝,木瓜,秦艽,蕲蛇,炙狗骨,补骨脂。
知母,黄柏,桂枝,羌活,独活,防风,共研极细末,水泛为丸。
功效,培补本元,调和气血,温通经络,强筋健骨,用法,每服3~9g。
每天2~3次,阴虚火旺者慎用,6,生髓复痿丸(刘晓兰,蒋德源,生髓复痿丸治肌萎缩,四川中医。
1989(5),38) 组成,熟地黄,鹿角片,桑寄生,仙灵脾,锁阳,巴戟天。
桂枝,赤芍,黄芪,何首乌,补骨脂,骨碎补。
续断,党参,白术,蜈蚣,制马钱子,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9g 功效。
补益肝肾,健脾生肌复痿,用法,每服l~2丸,每天2次,7,林通国经验方(林通国,中药治疗肌萎缩侧束硬化症三例。
广西中医药,1983(2),22) 组成,制附片,肉桂,当归,川芎,赤芍,桃仁。
红花,桔耿枳壳,枸杞子,黄芪,山茱萸,全蝎。
蜈蚣,狗骨,鹿茸,麝香,制马钱子,乌梢蛇,诸药研末。
炼蜜为丸,每丸重9g,功效,补肾助阳,养血敛阴,活血祛瘀,温经通络,适应证,肾阳虚衰。
气盛血瘀,筋脉失养之运动神经元病患者,用法,每服1丸,日服2次,饭后温开水送服,8,霍氏益髓汤(霍印堂。
进行性脊肌萎缩侧索硬化症110例临床观察,天津中医,1985,32) 组成,黄芪,当归,熟地黄,鸡血藤,人参,白术。
白芍,鹿角胶,龟甲,补骨脂,牛膝,川续断,菟丝子,枸杞子,黄柏,知母。
甘草,功效,滋,肾益髓,益气养血,强筋健骨。
适应证,肾阴不足,气血两亏筋骨失养之运动神经元病患者,用法,水煎服,每日1剂,9。
张镜人经验方(沈遐君,张镜人治验宿疾案三则,上海中医药杂志,1994,18) 组成,龟板,鹿角,熟地黄。
生地,当归,赤芍,白芍,川芎,人参,白术,陈皮。
甘草,炒谷芽,黄精,枸杞子,功效,滋补肝肾,益气养血。
健脾生籍 适应证,肝肾两亏,脾肾俱虚,气血不足之运动神经元病患者,用法,水煎服。
每日1剂,运动神经元病的护理,鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动,过于剧烈的活动,高强度的锻炼。
用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重,疾病中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽,更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。
晚期患者吞咽无力,讲话费力,甚至呼吸困难,应予鼻饲以保证营养,必要时用呼吸机辅助呼吸,一旦发生呼吸道感染,必要时立即进行气管切开,便于清除气管内分泌物,借助器械以维持呼吸功能,因肌肉萎缩影响日常活动的患者。
应尽早使用保护及辅助器械,防止受伤并保持适当的活动量,给病变组织以适当的刺激,促使其对营养物质的吸收和利用,旧能地延缓病情进展,延长生命,平时注意调畅情志,保持心情愉快,饮食宜富含蛋白质及维生素。
足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生,一,精神调摄,本病的特点是病程长且病情容易复发,感冒或劳累后加重,所以运动神经元病患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心。
积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然,平日保持乐观的生活态度,思想静闲而少贪欲,二,生活调理,生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替。
所以运动神经元病患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重,如染上感冒要及时治疗,避免运动神经元病的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所。
以防传染,对日常穿衣,饮食,起居,劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖,三,饮食调理,运动神经元病患者多由虚所致。
加上得病日久,五脏俱损,所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气,四。
体育锻炼,运动神经元病患者劳累后加重,休息后减轻,因此要注意休息,避免剧烈运动,注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼同样是运动神经元病患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操。
太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对本病的康复也有帮助,以上是对运动神经元病这个问题的建议,希望对您有帮助。
祝您降。
牛膝性味辛、膀胱经、肾、苦,是能够起到活血化瘀、引血下行、补肝肾、活血化瘀的功效,在临床上主要用于痛经或者产后淤血腹痛和跌打损伤、血滞经闭等,如果期间跟桃仁以及赤芍和川芎同用是具有活血化瘀的作用,而针对于血瘀气滞症,在使用期间可配合木香治疗,针对跌打损伤也是需要配合红花或者苏木和川芎是具有活血止痛的作用,另外牛膝也是能够改善腰膝关节疼痛或者屈伸不利。
如果期间是由于风湿引起,建议配合威灵仙和五加皮同用,其次针对于肝肾不足的患者,也是需要配合熟地或者桑寄生等同用,若患者出现牙根肿痛或者咽喉疼痛时也是可以采取牛膝来治疗,同时牛膝也是具有利尿通淋的功效,能够改善小便短涩疼痛以及尿血等症状。
以活血化瘀、利湿降浊为准则,所确立的方剂中主要有丹参、牛膝、益母草、藿香、佩兰、半夏、路路通、车前子、滑石、大黄、甘草,腰痛重者加杜仲、川断,恶心呕吐重者加竹茹、代赭石、旋覆花,便秘加芒硝、二丑,小便不利加木通、黄柏,湿盛加苍术、厚朴、砂仁。
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