大多数不满意的治疗方法只能达到*近的效果,但不能阻止复发,1,一般治疗首先建立患者信心稳定情绪,消除诱发疾病发作的因素,积极控制感染禁忌辛辣饮食和饮酒,饮食和饮酒,禁止患者在期间使用刺激性强的外用药物。
2.全身治疗应以全身治疗为主,选择副作用小、复发周期长的药物进行全身治疗中定期观察肝肾功能和血常规的变化。(1)免疫抑制剂1)氨甲喋喋不休(MTX)抗叶酸抗肿瘤药物是治疗银屑病较早的细胞毒药物,对各种银屑病都有效,适用于关节炎型红皮病、脓疱型银屑病和泛发性普通银屑病。氨甲喋喋不休主要用于细胞DNA合成。
阻止DNA抑制细胞核有丝分裂,用药方法不同,目前一般为15mg/周,*大剂量为50mg/每周口服、肌肉注射或静脉给药。该药物对肝脏有毒反应,可引起广泛的肝纤维化和肝硬化,抑制造血系统。
主要表现为白细胞下降也对血小板有影响,严重时可出现全血下降。因此,在用药过程中,应定期检查肝功能和血常规。此外,应严格选择适应症,对肝肾功能障碍、贫血白细胞减少和孕妇禁止使用此药物。2)乙亚胺又称亚胺154或双酮嗪。
主要抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,抑制细胞生长。成年人一般每天300~400mg口服2~3次,一般在用药3~4周后有显效,显效58%~88%的主要副作用是骨髓抑制,导致白细胞和血小板下降,近年来,有报道称,使用该药物时会定期复查血常规,以减少白细胞减少的副作用。
可辅助鲨肝醇、利血生等美白细胞的药物。该药物的缺点是停药后容易复发。为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量长期维持的方法,每日双酮嗪可降至100mg,甚至隔日用100mg如因双酮嗪停药后复发,复发可大炎减少。
与**次应用相比,双酮嗪的剂量往往大于**次。3)羟基脲对顽固性银屑病和脓疱性银屑病有一定的疗效,可以减少脓疱、发热和中毒症状,其主要作用是抑制DNA每次成人合成用量为0,5g,一疗程的毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,每天2~3次,4~8周对肝脏毒性小,4)环孢素A(cyclosporinA。
CyA)自1979年以来,作为新一代免疫抑制剂Mueller在首次报告治疗严重银屑病后,CyA各种银屑病的治疗越来越广泛,治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前,我国已有许多应用CyA报告治疗严重银屑病,用法CyA开始剂量为5mg/(kg·d)口服两次,不良反应在显效后逐渐减少,常有胃肠道反应和疲劳。
由于尿路刺激和血压升高CyA免疫功能是可逆的,停药后容易复发。目前国外已研究胃肠道外用CyA银屑病的治疗主要是皮损斑块的注射和密封,因为CyA价格昂贵,新山地明不宜广泛推广使用(SandimmunNeoral)对红皮病型,是一种新型环孢素A微乳化剂,脓疱性关节炎等银屑病有很好的治疗和缓解作用。(2)皮质类固醇激素虽然皮质类固醇激素对各种银屑病有很好的疗效,但由于剂量大,一般不提倡内用。
长时间足以引起严重的激素副作用,减少或停药后导致严重的银屑病复发或脓疱性银屑病。当红皮病银屑病旷日持久,无法控制病情时,当泛发性脓疱性银屑病引起高烧,导致患者疼痛症状无法用其他药物缓解时,当急性关节性银屑病严重损伤关节时,可考虑使用皮质类固醇制剂,一般来说,每天使用强力松60mg其它激素制剂或相当剂量。
注意激素的副作用(3)维生素1)维生素C可以每天静脉注射或静脉点滴维生素C3g一个月是一个疗程,有些人认为维生素C可以改善皮损cAMP维甲酸是一系列维生素A的衍生物,常用芳香维甲酸。例如,依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的疗效,常用剂量为0,5~1mg/kg主要副作用是致畸和肝损伤,因此禁止育龄妇女和肝功能不全。(4)许多银屑病患者使用抗菌素治疗,如双效青霉素80万U肌肉注射,每天一次。
15天是一个疗程,红霉素成年人每次0,75~0,9g每天添加5%葡萄糖溶液中的静脉点滴一次,15天~30天为一个疗程。天津市长征医院采用红霉素洁霉素、磷霉素、先锋必素等静脉点滴治疗普通银屑病。
5g,每天3次或肌肉注射0次,4次g,对于免疫功能低下的银屑病患者,每天2次(5)免疫调节剂,如胸腺因子D注射液,每天10次mg肌肉注射,第二天副作用轻微,也可使用左旋咪唑150mg/d,每周服药3天,停药4天一般1~3个月。
也可以使用转移因子,有一定的治疗效果,(6)中医治疗祖国医学称为白中医认为银屑病的主要病机是血热毒、气、血、风干,中医治疗方法和有效处方,天津长征医院皮肤科根据疾病的病机分别采用清热法。
活血化瘀养血法辨证论治。清热法治疗血热型银屑病相当于进行期,主要用于清热凉血。处方、原地元参、杭芍、茅根牛、知母、荆芥防风、升麻、甘草等作者用该方治疗98例银屑病,总效率为84%和7%。实验研究结果表明,该药物可以直接抑制角蛋白细胞的增殖和抑制IL6的产生。
从而证明该方治疗银屑病的有效机制。活血法治疗血瘀型银屑病相当于静止期,主要是活血化瘀。处方、土茯苓三棱、峨术、红花赤芍、归尾、甘草养血法治疗血虚风燥型银屑病相当于静止期,病情延长时间。处方、熟蜂房、当归、首乌白芍、天冬、麦冬玉竹、甘草。此外,川芎嗪注射液或脉络宁等中药制剂也可用于治疗mg每天加入5%葡萄糖液中静脉滴一次。
30天一疗程或20天脉络宁mL加入5%葡萄糖液中静脉滴,每天一次,30天一疗程有一定疗效。3.外用药物可用于局限性皮疹。其原则主要是角质剥离剂和细胞抑制剂,进行期间不宜使用刺激性强的外用药物。不诱发红皮症(1)(anthralin)可抑制表皮细胞增生,外用治疗银屑病有一定疗效,临床常用0%、1%~1%萘林软膏。
糊或乳剂的主要副作用是刺激皮肤,不应使用外阴皮疹,萘林制剂可使皮肤黑色污染衣服,(2)皮质类固醇激素可抗细胞丝分裂临床常用皮肤容易,氯氟松软膏或乳霜对银屑病有良好的近期疗效,长期局部外用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等主要副作用。
(3)钙泊三醇(calcipotriol)是维生素D2活性代谢产物骨化三醇类似物是1991年世界上首种治疗银屑病的新药。该药物对角蛋白细胞分化和增生有很强的调节作用。钙泊三醇软膏50μg/g轻度或中度银屑病的治疗是有效和安全的,(4)氯甲喋喋不休(MTX)银屑病的治疗肯定有效,但毒副作用大。张国毅等外用0%,1%氨甲喋喋不休治疗54例顽固性银屑病,同时用于血清MTX氨甲喋喋不休治疗组的浓度监测效率为83%和3%。
未测得血清MTX,没有明显的全身副作用表明,外用0%和1%氨甲喋喋不休霜对银屑病有效。4.其他疗法可根据病情选择矿泉浴中药浴和焦油浴紫外线三联疗法。
未测得血清MTX,没有明显的全身副作用表明,外用0%和1%氨甲喋喋不休霜对银屑病有效。4.其他疗法可根据病情选择矿泉浴中药浴和焦油浴紫外线三联疗法。
好了,你的症状属于阴血虚型引起的白发,感谢咨询,可以用当归、白芍、熟地、制首乌。
每日一剂,分三次服用阿胶、天麻、妲己、丹参、木瓜、羌活。
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